WMと共に生きる

トレアキシン終了後１回目の検査。

２週間前から風邪・・・咳がひどく治りが悪い。。。

■採血結果

■検査結果について

白血球：問題なし。

ヘモグロビン：少し下がった。気にならない。

アルブミン：正常値Keep。

IgM：約-179改善。測定以降の最低値更新！！

CRP値定量：風邪なので高値。。。

総蛋白：変わらず。

血小板：正常値まであと少し足りず。

総リンパ球数：少し低いが問題なし。

好中球数：問題なし

IL-2レセプタ：先生曰く風邪なので高値。。。

中性脂肪。エコーもなく朝ごはん抜きで222。高値だが先月の1344よりはまし。

先生曰く、トレアキシンや服用してる薬の影響かな？とのこと。

κ/λ比は正常値。

エコーの検査結果は、Spleen Index: 1000mm×40mm=40で脾大はあるが

変わらず。

しばらく休薬決定。毎日服用していた飲み薬も終わり。

ひいている風邪の薬だけ処方していただいて終了。

次回の診察は1月14日

いよいよ明日でトレアキシン治療一旦終わり。この治療が一番副作用きつかった。。。

今日の検査では、会社で補助が出る生活習慣病検診で中性脂肪が404と高値に。。。

今日の検査から中性脂肪も追加。

朝ごはんも食べなかったのに・・・痩せてるのに・・・今日はどうなる？

体調は、最近疲れやすく、だるさあり。。。内臓も調子悪い。

夜になると軽い腹痛。たまに湿疹も。副作用かな？

■採血結果

■検査結果について

白血球：問題なし。

ヘモグロビン：さらに上がった（地味に嬉しい）

アルブミン：正常値Keep。

IgM：約-130改善。測定以降初の1000切り！！

CRP値定量：少し悪化。

総蛋白：変わらず。

血小板：正常値まであと少し足りず。

総リンパ球数：500切ると治療するか判断。セーフ。

好中球数：変換なし。

IL-2レセプタ：正常値！！

問題は、中性脂肪。朝ごはんを食べたとはいえ

1344と異常値。。。（正常値は40-149）

先生曰く、検査がおかしかったのでは？とのこと。肝臓とかの数値はおかしくないとのこと。

次回は、朝食なし＆エコーも検査追加に。

気になるな・・・明日、診察は別の先生だから気をつけることとか聞いてみよう。

ちなみに、治療で上がっているのは間違い無いと思う。

フリーライトチェーンも今月は正常値はなかったけど、

先生曰くλが下がったからで悪くはないとのこと。

■治療副作用

前回と変わらず・・・

・吐き気、倦怠感。10日間ほど。

　火、水の治療日より木金の方が辛く、土日は寝たきりのような状態・・・

　月火も倦怠感がひどいがなんとか仕事をこなす・・・

注意事項（先週同様）：

・白血球が下がっているの特に感染症には注意！！

・抗がん剤が数日おしっこに出るらしい。末っ子が小学生なので、

　治療後４８時間はおしっこを２回流すこととのこと。

処方：

治療1日目　125mgイメンドカプセル。2日目、3日目は80mg

こちらは月に１回しか処方できないらしいので、通常治療前に服用するが、

後、眠くなるらしい吐き気どめを頓服でロラゼパム錠0.5mg追加。

倦怠感に効く薬はなさそう。

■今後の予定

10月16日　6サイクル2回目

11月19日　検査

正直、ここで一旦治療はやめたい。ただ、せっかくIgM下がっているのでこの時に

リツキサンは高い時より副作用がないとのこと・・・

ただ、今のIgGは下がりすぎているので少し感覚を開ける必要はありそう。

問題は、

・最初入院。。。（１週間かな？）

・インフュージョンリアクションが不安。

・少し休みたい・・・

今回は６週間空いたので治療前は特に体調不良はなし。

ただ、お盆付近から湿疹、蕁麻疹のようなものが出ることがあり、

近所の皮膚科でステロイドを処方してもらいなんとか落ち着いている状況。

あと、会社の生活習慣病検診で中性脂肪が高値の結果が出た。

正常値が30-149に対して404。。。

前回の治療１週間後に検査したのでむしろ食欲がなく暴飲暴食していない・・・

甘いものやステロイドも服用していない。

主治医の先生に聞いても治療の影響はないとのことで原因不明。。。

次回から血液検査項目に追加。

■採血結果

■検査結果について

白血球：治療期間6W開けたので改善。

ヘモグロビン：正常値継続中。

アルブミン：正常値Keep。

IgM：約-344改善。またしても最低値更新！！次回１０００以下？

CRP値定量：正常値！！これ何気に嬉しい結果。

総蛋白：なんと正常値を下回った。

血小板：改善。正常値まであと少し足りず。

リンパ球：治療期間6W開けたので改善。

好中球数：治療期間6W開けたので改善。

IL-2レセプタ：約-100改善。正常値まであと少し。

今月は治療とCRP値の変化に着目

クリックすると拡大されます。

あくまで私の勝手な考察です。なので想像でしかないので参考にはしないでください。

ベルケイド治療中は、感染症などかかりやすく（高熱、帯状疱疹）CRP値が暴れていた。

レブラミドは他の治療と比較して、CRP値が下がりきっていない。

レブラミドとベルケイドは治療後、早めに高値に上昇し、下がることがなかった。

フリーライトチェーンも今月も正常値

■治療副作用

前回と変わらず・・・

・吐き気、倦怠感。10日間ほど。

　火、水の治療日より木金の方が辛く、土日は寝たきりのような状態・・・

　月火も倦怠感がひどいがなんとか仕事をこなす・・・

注意事項（先週同様）：

・白血球が下がっているの特に感染症には注意！！

・抗がん剤が数日おしっこに出るらしい。末っ子が小学生なので、

　治療後４８時間はおしっこを２回流すこととのこと。

処方：

治療1日目　125mgイメンドカプセル。2日目、3日目は80mg

こちらは月に１回しか処方できないらしいので、通常治療前に服用するが、

後、眠くなるらしい吐き気どめを頓服でロラゼパム錠0.5mg追加。

倦怠感に効く薬はなさそう。

今後の予定：

  9月11日　5サイクル2回目

10月15日　6サイクル1回目

10月16日　6サイクル2回目

６サイクル終了後は、一旦リツキサンのみ続ける選択肢もあるが、

休薬とする予定。正解はないのと、やらない理由もないが、

数値が落ち着いているようであれば慌ててやる必要もない。

先週末まで２週間ほど風邪。発熱はなく咳のみ。

咳がひどく苦しかったので治療を受けている病院へ。

先週末辺りから改善。

■採血結果

■検査結果について

白血球：低値変わらず。

ヘモグロビン：正常値継続中。

アルブミン：問題なし

IgM：約-863改善。トレアキシン効果！！病気判明以降の最低値更新！！

くくクリックすると拡大されます。​＞＞

CRP値定量：正常値！！

IL-2レセプタ：約-130改善。これまたトレアキシン効果！！

血小板：少し改善

好中球数：低いので引き続き感染症に注意！！

リンパ球：低値。感染症に注意。

フリーライトチェーンも治療後から正常値に

■前回の治療副作用

前回の治療では以下の副作用あり。

・吐き気、倦怠感。10日間ほど。

　火、水の治療日より木金の方が辛く、土日は寝たきりのような状態・・・

　月火も倦怠感がひどいがなんとか仕事をこなす・・・

注意事項（先週同様）：

・白血球が下がっているの特に感染症には注意！！

・抗がん剤が数日おしっこに出るらしい。末っ子が小学生なので、

　治療後４８時間はおしっこを２回流すこととのこと。

処方：

治療1日目　125mgイメンドカプセル。2日目、3日目は80mg

倦怠感に効く薬はなさそう。

今後の予定：

7月31日　4サイクル2回目

9月10日　5サイクル1回目

9月11日　5サイクル2回目

27日：治療の次の日、倦怠感から在宅勤務

28日：なんとか出社したが仕事の効率半分。。。

29日：からだぼろぼろ、ずっと寝てる。よく寝れる。きもちわるい、だるい。。。食べれない。。。

30日：なんとか食べれているけど吐き気あり。。。一日ベット。。。

　　　　血管痛右手も。。。

予定では6月13日に３サイクル１回目の予定でしたが

白血球が下がっているので、5月21日の治療時に6月13日->18日に変更。

仕事の都合で18日->25日に変更しました。

■採血結果

■検査結果について

白血球：低いので引き続き感染症に注意！！

ヘモグロビン：約+2またまた改善！！正常値に！！

アルブミン：ついに正常値に！！

IgM：約-1300大幅改善。トレアキシン効果！！

CRP値定量：正常値！！

IL-2レセプタ：約-1600大幅改善。これまたトレアキシン効果絶大！！

血小板：変化なし

好中球数：低いので引き続き感染症に注意！！

リンパ球：正常値

■前回の治療副作用

前回の治療では以下の副作用あり。

・吐き気、倦怠感。１週間ほど。それ以降は基本元気。

・血管痛。今も少し痛いので今日は別のところから点滴。

・便秘：2日間ほど。酸化マグネシウムで改善。

注意事項（先週同様）：

・白血球が下がっているの特に感染症には注意！！

・抗がん剤が数日おしっこに出るらしい。末っ子が小学生なので、

　治療後４８時間はおしっこを２回流すこととのこと。

処方：

今回は初日から125mgイメンドカプセル（化学療法のための少し強力な吐き気どめ）

2日目、3日目は80mg

こちらは月に１回しか処方できないらしいので、通常治療前に服用するが、

後、眠くなるらしい吐き気どめを頓服でロラゼパム錠0.5mg追加。

■今後の予定

6月26日　３サイクル2回目

7月30日　4サイクル1回目

7月31日　4サイクル2回目

また、リツキサン追加のことを聞いたら、アレルギーの副作用もあったので

トレアキシンのみでやりきってから判断になるかもとのこと。

GW仕事復帰して食欲、体調ともにいい感じなので

いい測定結果を期待！！

■採血結果

■検査結果について

＊よかった数値

ヘモグロビン：大幅改善！！このおかげで体調良く感じたんだ。

アルブミン：改善！！

IgM：大幅改善。トレアキシン効果！！

CRP値定量：改善。正常値まであと少し。

IL-2レセプタ：大幅改善。これまたトレアキシン効果絶大！！

＊悪かった数値

白血球：悪化。まあ、今回の治療では覚悟の上。感染症注意！！

血小板：悪化。でも気にしない。

好中球数：悪化。こちらも覚悟の上。ただ、感染症注意！！

リンパ球：退院時の12.2L→41.7Hに。今日の治療でまた下がる見込み。

■治療について

09:00 病院到着＆受付

09:15 採血

09:30 外来がん診療センターにて問診

10:00 腹部エコー

10:45 朝食取っていなかったのでサンドイッチとシフォンケーキ

11:00 外来がん診療センターに戻る。

　　  マッサージ機のような椅子に座ってトレアキシンができるのを待つ。

12:30 吐き気どめ（デカドロン）点滴開始。

13:00 トレアキシン開始

14:00 本日の治療終了

リツキサンと違って短いので暇つぶしには困らないことがわかった。

椅子も快適だったので苦痛ではない。副作用が少なければいいな。

＊おまけ＊

14:00-15:15 前回同じ病室で同じ病気の方とお知り合いに。

　　　　　その方が入院中ということで病院内のカフェで雑談。

注意事項：

・白血球が下がっているの特に感染症には注意！！

・抗がん剤が数日おしっこに出るらしい。末っ子が小学生なので、

　治療後４８時間はおしっこを２回流すこととのこと。

処方：

今回追加：イメンドカプセル（化学療法のための少し強力な吐き気どめ）

こちらは月に１回しか処方できないらしいので、通常治療前に服用するが、

２回目のトレアキシンまで日（21日）があるので、明日の朝、１２５mg服用。

その後、80mg２回分は吐き気がおさまっているようであれば次回（21日）に

回そうとのこと。

今後の予定：

5月21日　２サイクル２回目

6月13日　３サイクル１回目

6月18日　３サイクル２回目

ただし、6月13日の採血で白血球が下がりすぎていた場合、日程見直しするそうです。

また、もしかしたら火曜日（主治医治療判断）、水曜日（代理の先生の診察）で

通常の2日連続に戻すかも？とのこと。

GW明け5月7日から仕事開始。

今日で2日目、共に３時間残業。

意外と元気。疲れたけど。

やっぱり仕事してると生活にハリがある。

今日からGW突入。

と言っても、退院後も会社は休んだ。

吐き気はほぼなく食事も薄い味以外はなんでも食べれるように。

ただ、疲れやすいのと、やたらに眠い。。。

少しずつ体力を戻さねば。GWでよかった。。。

まだ、吐き気が残っているので不安はあるが退院。

次回の治療は５月16日外来。なぜか２回目は２２日とのこと。

主治医の先生の都合？吐き気と仕事のこともあるので

治療日については再度相談。

吐き気は、１週間持続する薬を検討しているようです。

薬はダイフェン は高熱が出ていたのでサムチレールを毎朝に変更。

ダイフェン のアレルギー検査のため採血も。

あと帯状疱疹予防としてファムビル追加。