2014年11月 13日:診察(治療中)

2014.11.13 Thursday

0

    最近疲れやすく、夜に腹痛があることもあります、、、
    薬の副作用でしょうか?

    で、本日の検査の結果は、

    【この日の採血結果】

    HGB  

    PLT  

    IgM  

    13.7

    18.5

    3598


    HGBが13.6->13.7 変化なし
    PLTが15.3>18.5 改善(元々正常値ですが)
    IgMが3663->3598 変化なし

    【その他】

    WBC  

    好中球数  

    アルブミン  

    総蛋白  

    CRP定量  

    3.9

    1923

    3.7

    7.8

    0.35


    IgG: 206
    IgA: 23
    あいかわらず低い。。。


    前回分のsIL-2レセプターは、
    2270
    悪化。。。
    前回は風邪だったので上がっているだろう予測が当たってました。。。

    次回は薬が終わって1週間休んだ後。(先生の都合で)
    しかし、IgMも下げ止まって、貧血もないので
    一旦治療Stopしたいけど、薬を減らすのも選択の一つかもです。
     

    次回は
    2014年12月 18日検査(採血、診察)

    2014年10月 16日:診察(治療中)

    2014.11.03 Monday

    0

      1週間以上前から風邪、
      当日は発熱の状態で検査、、、
      今、このときの検査結果をUPしている今も
      まだすっきりしない。。。

      で、本日の検査の結果は、

      【この日の採血結果】

      HGB  

      PLT  

      IgM  

      13.6

      15.3

      3663


      HGBが13.3->13.6 変化なし
      PLTが13.4>15.3 変化なし
      IgMが3737->3663 変化なし

      【その他】

      WBC  

      好中球数  

      アルブミン  

      総蛋白  

      CRP定量  

      5.6

      4665

      3.6

      7.8

      0.44


      IgG: 208
      IgA: 20
      あいかわらず低い。。。


      前回分のsIL-2レセプターは、
      1860
      下がった!!
      ただ、今回の結果はおそらく上がっているだろうとのこと。。。(風邪だから)
       

      次回は
      2014年11月 13日検査(採血、エコー、診察)

      2014年9月 11日:診察(治療中)

      2014.09.11 Thursday

      0

        本当は、来週が診察日でしたが、
        大事な会議が入ったので一週間早く診察にしました。
        少し風邪気味なのと、体調が悪いので検査結果に
        どう出るか不安でしたが、、、

        で、本日の検査の結果は、

        【この日の採血結果】

        HGB  

        PLT  

        IgM  

        13.3

        13.4

        3737


        HGBが12.9->13.3 変化なし
        PLTが16.0->13.4 悪化
        IgMが3572->3737 悪化

        ショックなのは、IgMの悪化。
        下げ止まり?今回は期間が短かったのと、体調が悪かった、
        次回には下がっているはずと自分に言い聞かせてます。

        【その他】

        WBC  

        好中球数  

        アルブミン  

        総蛋白  

        CRP定量  

        4.0

        1888

        3.5

        7.8

        0.24


        IgG: 204
        IgA: 19
        あいかわらず低い。。。


        前回分のsIL-2レセプターは、
        2020一気に500以上下がった。ナイス!!

        エコーの結果は、特に気なる所見なし。
         

        次回は
        2014年10月 16日検査(採血、診察)

        2014年8月 21日:診察(治療中)

        2014.08.21 Thursday

        0

          本日の検査の結果は、

          【この日の採血結果】

          HGB  

          PLT  

          IgM  

          12.9

          16.0

          3572


          HGBが13.4->12.9 微減
          PLTが15.7->16.0 微増
          IgMが3799->3572 改善
          IgMの下がり方はグラフにすると傾きに変化なし

          【その他】

          WBC  

          好中球数  

          アルブミン  

          総蛋白  

          CRP定量  

          4.4

          1936

          3.5

          7.9

          0.25


          総蛋白7.9。ついに7を切った
          IgG: 226
          IgA: 18
          低い。。。


          前回分のsIL-2レセプターは、
          2530と少し悪化。。。なんでや。。。

          あと、今日は眼科(眼底検査)も実施。
          前回(3ヶ月前)、出血増えているかも?と言われたので
          心配していたが、かなり改善しているとのこと。
          というか、なんで検査してるの?と思ってしまうほど
          ほとんど出血がないとのこと。
          一安心。。。
           

          次回は
          2014年9月 18日検査(エコー採血、診察)

          2014年8月 21日:診察(治療中)

          2014.08.21 Thursday

          0

            本日の検査の結果は、

            【この日の採血結果】

            HGB  

            PLT  

            IgM  

            12.9

            16.0

            3572


            HGBが13.4->12.9 微減
            PLTが15.7->16.0 微増
            IgMが3799->3572 改善
            IgMの下がり方はグラフにすると傾きに変化なし

            【その他】

            WBC  

            好中球数  

            アルブミン  

            総蛋白  

            CRP定量  

            4.4

            1936

            3.5

            7.9

            0.25


            総蛋白7.9。ついに7を切った
            IgG: 226
            IgA: 18
            低い。。。


            前回分のsIL-2レセプターは、
            2530と少し悪化。。。なんでや。。。

            あと、今日は眼科(眼底検査)も実施。
            前回(3ヶ月前)、出血増えているかも?と言われたので
            心配していたが、かなり改善しているとのこと。
            というか、なんで検査してるの?と思ってしまうほど
            ほとんど出血がないとのこと。
            一安心。。。
             

            次回は
            2014年9月 18日検査(エコー採血、診察)

            2014年7月 31日:診察(治療中)

            2014.07.31 Thursday

            0

              本日の検査の結果は、

              【この日の採血結果】

              HGB  

              PLT  

              IgM  

              13.4

              15.7

              3799


              HGBが13.4->13.4 変化なし
              PLTが17.3->15.7 下がってけど正常値
              IgMが4122->3799 改善
              IgMの下がり方前回と同じ感じの下がり方。
              まあ、差がてくれれば効果はあるということでOK!!


              【その他】

              WBC  

              好中球数  

              アルブミン  

              総蛋白  

              CRP定量  

              4.4

              1901

              3.6

              8.1

              0.32


              総蛋白8.1。久しぶりの正常値。
              IgG: 265
              IgA: 19
              低い。。。


              前回分のsIL-2レセプターは、
              2470と大幅に改善!!(5/15が3270)
               

              次回は
              2014年8月 21日検査(採血、血液内科+眼科診察)

              2014年6月 26日:診察(治療中)

              2014.06.26 Thursday

              0

                本日の検査の結果は、

                【この日の採血結果】

                HGB  

                PLT  

                IgM  

                13.4

                17.3

                4122


                HGBが13.3->13.4 変化なし
                PLTが14.5->17.3 改善
                IgMが4311->4122 少し改善
                IgMの改善(減少)が鈍ってきた。。。

                【その他】

                WBC  

                好中球数  

                アルブミン  

                総蛋白  

                CRP定量  

                5.1

                2198

                3.6

                8.5

                0.35


                総蛋白8.3。もう少しで正常値。
                IgG: 323
                IgA: 26
                低いなあ。。。

                で、今回3ヶ月分の薬が切れたので
                引き続き今の治療を3ヶ月続ける。。。
                薬代も限度額突破!!

                治療もどこで一度中断するかの判断は難しいですね。。。
                貧血的には問題なので元気に過ごせるはずなのに、
                ステロイドやおそらくレブラミドの副作用で、
                どこか不調。。。

                 

                次回は
                2014年7月 31日検査(エコー、採血、診察)

                2014年6月 5日:診察(治療中)

                2014.06.05 Thursday

                0

                  本日の検査の結果は、

                  【この日の採血結果】

                  HGB  

                  PLT  

                  IgM  

                  13.3

                  14.5

                  4311


                  HGBが13.0->13.3 変化なし
                  PLTが14.4->14.5 変化なし
                  IgMが5122->4311 改善
                  IgMは改善少しずつでもうれしい。

                  レセプタは、前回の結果で3270
                  今回の治療は、IgMは順調に下がっているけど、レセプタがあまり下がらない。。。
                  前回はリンパ腫にたいしての治療だったので、レセプタは正常値まで下がったが、
                  IgMがほとんど下がらなかった。
                  今回は、多発性骨髄腫向けの治療なのでIgMは効果あるが、レセプタの下がりが悪い。。。
                  ただ、いずれも貧血は改善。
                  難しいですねえ。。。


                  【その他】

                  WBC  

                  好中球数  

                  アルブミン  

                  総蛋白  

                  CRP定量  

                  4.4

                  2143

                  3.4

                  8.3

                  0.28


                  総蛋白8.3。もう少しで正常値。
                  今回はIgG,IgAは未測定。


                  次回は
                  2014年6月 26日検査(採血、診察)

                  2014年5月15日:診察(治療中)

                  2014.05.15 Thursday

                  0

                    今回から新病棟。
                    いろいろ受付から検査、手順が変わり、場所も変わった。

                    本日の検査の結果は、

                    【この日の採血結果】

                    HGB  

                    PLT  

                    IgM  

                    13.0

                    14.4

                    5122


                    HGBが10.2->13.0 改善
                    PLTが12.0->14.4 改善
                    IgMが5813->5122 改善
                    HGBは正常値に!!PLTも正常値目前!!
                    IgMは改善しているが、幅は鈍化。
                    贅沢は言えません。

                    レセプタは今回測定してるが、結果は次回。
                    【その他】

                    WBC  

                    好中球数  

                    アルブミン  

                    総蛋白  

                    CRP定量  

                    5.4

                    2727

                    3.5

                    8.8

                    0.31


                    また、レチクロは通常値に戻った。
                     

                    IgG:274 L
                    IgA:21 L
                    IgMにつられて下がってる、、、


                    エコーの結果は、
                    脾臓:軽度腫大 52㎠ (前回より少し大きくなっているが誤差でしょうか?)
                    軽度水腎症とのこと軽度なので経過観察

                    眼底検査結果は、悪化なし、むしろ少し改善?とのことなので、
                    次回は8月

                    内科診察の次回は、6月 5日
                    次回は
                    2014年6月 5日検査(採血、診察)

                    2014年4月 3日:診察(治療中):おまけ、先週の眼底検査

                    2014.04.03 Thursday

                    0

                      まずは、先週の眼底検査について。
                      悪化もせずよくもなっていない状況、一ヶ月後に経過観測。
                       

                      で、本日の検査の結果は、
                       

                      【この日の採血結果】

                      HGB  

                      PLT  

                      IgM  

                      10.2

                      12.0

                      5813

                      1週前と比較
                      HGB
                      が9.1->10.2 改善
                      PLTが11.1->12.0 改善
                      IgMが7105->5813 改善
                      2週間でヘモグロビン、血小板、IgMすべて改善。
                      効果ありです!!久しぶりにテンション上がった!!

                      レセプタはここんところ測定していないみたいです。
                      【その他】

                      WBC  

                      好中球数  

                      アルブミン  

                      総蛋白  

                      CRP定量  

                      4.6

                      1403

                      3.1

                      9.0

                      0.35


                      また、レチクロも高値継続
                      赤血球の若い細胞が継続的に作られて来ているからと思われる。
                       

                      ここんところ、IgGとIgAの検査も無い。。。
                      次回の診察では、IgG,IgA,レセプタ測定再開です。

                      効果があるということから今の治療を継続。
                      以下の治療内容/月で3ヶ月分処方。
                      つまり、
                      *レブラミド
                      1日1回 10mg 3週間 : 1週間休薬
                      *レナドックス(ステロイド)
                      20mg 1回/週 4週分
                      *バイアスピリン(血液さらさら)
                      100mg 1回/日 4週分
                      *ネキシウム(胃薬):バイアスピリンで胃を荒らすので
                      20mg 1日/1回 4週分

                      次回は、5月15日
                      次回は
                      2014年5月15日検査(エコー、採血、診察、眼底検査)