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2017.03.28 Tuesday

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    2015年12月10日:治療中(帯状疱疹)

    2015.12.13 Sunday

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      12月5日に退院し、自宅にて帯状疱疹の療養中。
       
      ▪️検査結果メモ
      検査項目
      10/22
      10/29
      11/05
      11/19
      11/26 12/10
      白血球
      6.2
      6.9
      10.8
      7.4
      4.8
      6.7
      ヘモグロビン
      12.6
      13.0
      12.9
      13.2
      13.3
      12.5
      血小板
      15.0
      14.1
      13.4
      18.6
      9.4
      15.0
      総蛋白
      9.0
      8.9
      8.0
      7.3
      7.5
      7.9
      アルブミン
      3.3
      3.4
      3.3
      3.0
      3.0
      3.3
      CRP定量
      1.32
      1.33
      0.36
      0.54
      1.56
      0.47
      IgG
      未測定
      未測定
      111
      103
      未測定
      87
      IgA
      未測定
      未測定
      8
      10
      未測定
      8
      IgM
      5359
      5043
      4289
      3572
      3946
      4056
      好中球数
      5134
      6203
      10141
      6904
      4430
      3866

      IgMが悪化。早く治療を開始したいが、帯状疱疹が治るまで
      治療は中止。なので、年内治療再開は断念。
      ステロイドもやめていて、貧血もないので、帯状疱疹による神経の痛みが
      なければ年末年始は元気に過ごせる。
      あ、あと風邪をひいたようなので、風邪薬と咳、痰を出しやすくする薬を処方してもらった。
       
      次回は2016年1月7日

      次回の診察: 2016年1月07日 血液内科(治療再開予定)

      帯状疱疹による入院中の検査結果

      2015.12.03 Thursday

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        帯状疱疹で未だ入院中。
        ピリピリや鈍痛でよる眠れなかったが、トリプタノールという痛み止めと、
        眠剤で寝れるようになった。
        また、昨日独り言の多い人も退院し昨晩はぐっすり。
        今朝は、お昼過ぎまでは薬が効いているのか眠くてしょうがなかった。
        まだ、痛みと水泡は残っているが、点滴治療も明日まで。
        少しずつ治療効果も出ているので土曜日退院となります。
        本日採血もあったので報告します。
         
        ▪️検査結果メモ
        検査項目
        10/22
        10/29
        11/05
        11/19
        11/26
        12/03
        白血球
        6.2
        6.9
        10.8
        7.4
        4.8
        5.9
        ヘモグロビン
        12.6
        13.0
        12.9
        13.2
        13.3
        12.9
        血小板
        15.0
        14.1
        13.4
        18.6
        9.4
        12.3
        総蛋白
        9.0
        8.9
        8.0
        7.3
        7.5
        7.3
        アルブミン
        3.3
        3.4
        3.3
        3.0
        3.0
        3.0
        CRP定量
        1.32
        1.33
        0.36
        0.54
        1.56
        0.54
        IgG
        未測定
        未測定
        111
        103
        未測定
        未測定
        IgA
        未測定
        未測定
        8
        10
        未測定
        未測定
        IgM
        5359
        5043
        4289
        3572
        3946
        3794
        好中球数
        5134
        6203
        10141
        6904
        4430
        3227

        IgMは、少し改善。血小板も先週治療していないので改善している。
        今の帯状疱疹の状況を考えると、12/10治療開始も厳しいと思われる。

        緊急入院(帯状疱疹)

        2015.12.01 Tuesday

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          ▪️入院までの経過

          11月25日 39℃近い高熱
          11月26日 熱は微熱に。ただ、背中の真ん中に水疱が。
                               (ピリピリする痛みは数日前から)
                               もともとベルケイド治療日なので病院へ。
                 (詳しくはすでに報告済みのブログにて)
          11月30日 ファムビルを数日飲んだが、どんどん広がり、
                 夜も痛みで寝れない状況なので病院へ。
          まずは、予約もないので、総合内科にて診察。
          簡単に問診があり、皮膚科へ。
          皮膚科の診察結果は、
          本来ならすでにファムビルが効いてきているはずが、悪化しているので、
          点滴治療したほうがいいとのこと。
          特に元の病気もあるので入院が必要。
          ゾビラックスも使えないので特に。
           
          ▪️治療内容

          アラセナ 600mg 食塩水で薄めて500ml
          150ml/hの速度で落とす。
          時間にして3時間半。
          痛み止めとして、カロナールを1に4回(食後+就寝前)
           
          ▪️入院中の経過

          11月30日は、治療の効果もなくほとんど寝れず。
          朝が来るのを待つ感じ。。。
          で、12月01日は、
          朝、シャワー後に患部の処置。
          点滴までは同じ。
          カロナールも同じだが、昨日の寝れなかった報告し、
          就寝前の薬が変更になるようだ。
          眠気も誘うようなので期待。
           
          ▪️病室について

          有料部屋のみ。1日8000円の4人部屋。
          広くていいが、独り言の大きい人いて気になる。。。

           

          帯状疱疹の状況

          2015.11.28 Saturday

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            木曜日の午後から帯状疱疹の治療薬ファムビルを1日3回飲み始めている。

            木曜日時点は首の真ん中から少し少し左だけだったのが、
            今では完全に左に広がってきている。
            薬を早くから飲み始めれたので早い目に収まるかと思っていたが、
            肩や腕にも広がり始めた。。。
            どうも薬飲み始めも2日ほどかかるようなので今がピーク?
            さすがに辛い。。。
            ちなみに昨日は痛かゆくて2時以降寝れずまた寝不足。。。

             

            2015年11月26日:治療中(帯状疱疹)

            2015.11.26 Thursday

            0
              ▪️副作用について

              検査結果及び診察のことを報告する前に副作用について報告します。
              ずっと体調不良、不眠が続いていて、免疫低下状態もあり昨日ついに寒気&発熱。
              夜のうちに39℃まで上昇。
              ただ夜はぐっすり汗をたっぷりかいて寝れたので熱は微熱にまで下がった。
              ただ、1日前から首の後ろにピリピリ痛む湿疹を確認し、
              今朝時点でついに水泡に。
              今日診察してもらってほぼ間違いなく帯状疱疹とのこと。
              というわけで、ベルケイドは中断。(ステロイドも)
              一週間ファムビルを服用し、ベルケイド治療再開は早くても12/10以降
               
              ▪️検査結果メモ
               
              検査項目
              10/15
              10/22
              10/29
              11/05 11/19 11/26
              白血球
              4.7
              6.2
              6.9
              10.8
              7.4
              4.8
              ヘモグロビン
              12.7
              12.6
              13.0
              12.9
              13.2
              13.3
              血小板
              17.9
              15.0
              14.1
              13.4
              18.6
              9.4
              総蛋白
              8.8
              9.0
              8.9
              8.0
              7.3
              7.5
              アルブミン
              3.2
              3.3
              3.4
              3.3
              3.0
              3.0
              CRP定量
              1.09
              1.32
              1.33
              0.36
              0.54
              1.56
              IgG
              110
              未測定
              未測定
              111
              103
              未測定
              IgA
              9
              未測定
              未測定
              8
              10
              未測定
              IgM
              5364
              5359
              5043
              4289
              3572
              3946
              好中球数
              2049
              5134
              6203
              10141
              6904
              4430

              IgMが悪化。とはいえ、帯状疱疹の影響も考えられる。
              血小板はやっぱりベルケイドによる骨髄抑制だろう。

              次回の診察: 12月10日 血液内科(治療再開予定)

              2015年11月19日:治療中

              2015.11.19 Thursday

              0
                ▪️検査結果メモ
                 
                検査項目
                9/24
                10/15
                10/22
                10/29
                11/05 11/19
                白血球
                3.2
                4.7
                6.2
                6.9
                10.8 7.4
                ヘモグロビン
                11.3
                12.7
                12.6
                13.0
                12.9 13.2
                血小板
                12.2
                17.9
                15.0
                14.1
                13.4 18.6
                総蛋白
                7.6
                8.8
                9.0
                8.9
                8.0 7.3
                アルブミン
                3.1
                3.2
                3.3
                3.4
                3.3 3.0
                CRP定量
                1.20
                1.09
                1.32
                1.33
                0.36 0.54
                IgG
                119
                110
                未測定
                未測定
                111 103
                IgA
                6
                9
                未測定
                未測定
                8 10
                IgM
                3984
                5364
                5359
                5043
                4289 3572
                好中球数
                1565
                2049
                5134
                6203
                10141 6904

                IgMが改善。来週3000切りに期待!!
                血小板も上昇しているのは嬉しい結果。
                sIL−2レセウプターも前回の結果だが
                 4110(10/15)->3250(11/05)
                と改善。
                副作用は辛いが、治療効果が出ているので我慢我慢。
                本日より治療次クール開始です。
                その他の検査結果
                眼科は問題無し。
                エコーは脾臓は変わりなく腫大 103mm ✖️ 54mm = 56
                 
                ▪️副作用について

                すでに報告済みだが、今週月曜日にめまいによる体調不良。
                今日も絶不調。熟睡できないことによる寝不足も要因の一つかと。
                朝はエコー検査のため朝食も取れずなおさらフラフラ。。。
                主治医の先生に相談したがもう少し様子見することに。
                 
                次回の診察: 11月26日 血液内科(治療)
                 
                                         午後半休で受診予定

                脱水症状?

                2015.11.17 Tuesday

                0
                  昨日、17:00ころ
                  仕事中に座った状態でめまいが。
                  症状は体が熱く、吐き気、脂汗。

                  隣の後輩に医務室へ連絡してもらい車椅子で医務室へ。

                  自覚症状的には血圧低下?とも思ったが、
                  顔色はむしろ赤かったらしく、血圧を測ると
                  上が137。
                  いつもは上が高くても110、定常100前後と低いので
                  私としては高すぎ。

                  水分は摂っていたつもりだが、症状的には脱水症状に近い。

                  考えられる原因は、
                  *日曜日のステロイドによる血糖値上昇と塩分?糖分の摂りすぎ?
                  *昨日の高気温
                  *ユニクロのエクササイズシャツとパンツによる締め付け

                  医務室でエクササイズシャツとパンツを脱いで水分とったら
                  血圧が110まで下がりました。
                  吐き気やだるさは残ったがなんとか会社の人に家まで
                  送ってもらい、今日は用心して会社はお休み。
                  どうも気力が出ない。あいかわらず味覚異常も。

                  やはり治療中は、普通の状態ではないので用心しないと痛感しました。

                   

                  2015年11月05日:治療中

                  2015.11.05 Thursday

                  0
                    ▪️検査結果メモ
                     
                    検査項目
                    9/11
                    9/24
                    10/15
                    10/22
                    10/29
                    11/05
                    白血球
                    5.2
                    3.2
                    4.7
                    6.2
                    6.9
                    10.8
                    ヘモグロビン
                    11.5
                    11.3
                    12.7
                    12.6
                    13.0
                    12.9
                    血小板
                    6.6
                    12.2
                    17.9
                    15.0
                    14.1
                    13.4
                    総蛋白
                    7.5
                    7.6
                    8.8
                    9.0
                    8.9
                    8.0
                    アルブミン
                    2.7
                    3.1
                    3.2
                    3.3
                    3.4
                    3.3
                    CRP定量
                    0.03未満
                    1.20
                    1.09
                    1.32
                    1.33
                    0.36
                    IgG
                    135
                    119
                    110
                    未測定
                    未測定
                    111
                    IgA
                    7
                    6
                    9
                    未測定
                    未測定
                    8
                    IgM
                    4359
                    3984
                    5364
                    5359
                    5043
                    4289
                    好中球数
                    3656
                    1565
                    2049
                    5134
                    6203
                    10141

                    IgMが改善。再び4000台に!!
                    先生によるとベルケイドの効果とレナデックスを増やしたことも
                    影響しているだろうとのこと。
                    好中球はレナデックスによってかなり高値。
                    治療継続です。

                    ▪️副作用について

                    レナデックスの副作用については、日曜日にレナデックスを追加することで
                    少し改善。仕事への影響も少し減った。
                    ただ、味覚異常は相変わらず。
                    美味しいものを美味しく食べられることがこんなに幸せなことだったとは。。。

                    ▪️次回の治療について

                    来週は休薬。
                    次のベルケイド治療のサイクルは、
                    11/19、11/26、12/3、12/10
                    11/19はエコーがあるので、1日休む必要があるが、
                    その他は半休ですみそうです。少し予約時間をずらしてもらった。
                    イトリゾールをカプセルに変更。
                    内用液だった時は、空腹時服用でとてもまずい。。。
                    カプセルに変更になることで食後すぐ飲むとのこと。
                    少し楽になります。

                    次回の診察: 11月19日 血液内科(治療)+エコー+もしかしたら眼科

                    2015年10月29日:治療中

                    2015.10.29 Thursday

                    0
                      ▪️検査結果メモ
                       
                      検査項目
                      9/5
                      9/11
                      9/24
                      10/15
                      10/22
                      10/29
                      白血球
                      6.4
                      5.2
                      3.2
                      4.7
                      6.2
                      6.9
                      ヘモグロビン
                      10.1
                      11.5
                      11.3
                      12.7
                      12.6
                      13.0
                      血小板
                      12.7
                      6.6
                      12.2
                      17.9
                      15.0
                      14.1
                      総蛋白
                      8.2
                      7.5
                      7.6
                      8.8
                      9.0
                      8.9
                      アルブミン
                      2.8
                      2.7
                      3.1
                      3.2
                      3.3
                      3.4
                      CRP定量
                      0.17
                      0.03未満
                      1.20
                      1.09
                      1.32
                      1.33
                      IgG
                      152
                      135
                      119
                      110
                      未測定
                      未測定
                      IgA
                      6
                      7
                      6
                      9
                      未測定
                      未測定
                      IgM
                      5023
                      4359
                      3984
                      5364
                      5359
                      5043
                      好中球数
                      3955
                      3656
                      1565
                      2049
                      5134
                      6203

                      血小板は少し悪化。しかし、骨髄抑制によるものと考えられる。
                      好中球の高値は朝服用するレナデックスによるものでしょう。
                      IgMは少し改善。
                      週1なので、ゆっくり効果が出ることを期待します。

                      ▪️副作用について
                       
                      レナデックスの副作用が相変わらず辛い。
                      日曜日〜火曜日は体がしんどいのと口の中が荒れた感じで
                      味覚も変になる。仕事もだましだまし仕事をする感じ。
                      今日、主治医の先生にも相談し、日曜日にレナデックス12mg追加すことになった。
                      つまりステロイド切れによる副作用が途切れない飲み方にしてみて様子を見る。
                      木曜日20mg、日曜日12mg

                      次回の診察: 11月05日 血液内科(治療)

                      2015年10月22日:治療再開

                      2015.10.22 Thursday

                      0
                        ▪️検査結果メモ
                        検査項目
                        入院前
                        9/5
                        9/11
                        9/24
                        10/15
                        10/22
                        白血球
                        4.5
                        6.4
                        5.2
                        3.2
                        4.7
                        6.2
                        ヘモグロビン
                        10.3
                        10.1
                        11.5
                        11.3
                        12.7
                        12.6
                        血小板
                        16.7
                        12.7
                        6.6
                        12.2
                        17.9
                        15.0
                        総蛋白
                        9.3
                        8.2
                        7.5
                        7.6
                        8.8
                        9.0
                        アルブミン
                        3.1
                        2.8
                        2.7
                        3.1
                        3.2
                        3.3
                        CRP定量
                        2.1
                        0.17
                        0.03未満
                        1.20
                        1.09
                        1.32
                        IgG
                        174
                        152
                        135
                        119
                        110
                        未測定
                        IgA
                        16
                        6
                        7
                        6
                        9
                        未測定
                        IgM
                        5932
                        5023
                        4359
                        3984
                        5364
                        5359
                        好中球数
                        2417
                        3955
                        3656
                        1565
                        2049
                        5134
                        ヘモグロビン、白血球、血小板は問題なし
                        IgMは変化なし。
                        少し期待していたけど、まだ1回だけだしと自分を励ましています。
                        また、左の背中やお腹(内臓)の痛みあり。
                        先生に聞いたら脾臓かもとのこと。
                        ひどくなったら連絡するようにとのこと。
                         
                        ▪️副作用について
                        レナデックスの副作用が辛い。
                        木曜日服用で日、月曜日がかなりしんどい。
                        日曜日は自律神経がおかしいのかと思うほどフラフラする自覚症状あり。
                        月曜日と火曜日の夕方あたりまでは、倦怠感で仕事の集中力も保てず支障が。。。
                        以前よりステロイドが切れた時の反動が大きく感じるのと、
                        期間も伸びている気がする。
                         
                        ▪️皮膚科
                        皮疹も出ていないことから、今日で終了。
                         
                        ▪️血液内科
                        先生からOKが出てから薬を用意するので、処置室のベットでの待ち時間が長い。
                        また、皮下注射は、結構痛い。。。慣れないですね。。。
                         
                        次回の診察: 10月29日 血液内科(治療)